Учебно-методические комплексы

 

С рубайат Омар Хайяма, персидского поэта – философа о своих современниках и времени писал так: « В этом мире глупцов, подлецов, торгашей уши мудрые заткни, рот надежно зашей, глаз прижмурь .

Хоть немного подумай о сохранности глаз, языка и ушей».

- Ребята скажите пожалуйста какую систему затронул в своем высказывание Омар Хайям. (Органы чувств, сенсорные системы).

 В наше время данная тема весьма актуальна, так как близорукость одно из самых распространенных заболеваний у детей. Очень важный момент для развивающихся глаз это школьные годы. Монотонные нагрузки от чтения, письма, компьютера, когда ребенок вынужден подолгу   концентрировать взгляд на близких объектах, тем самым ускоряет процесс естественного роста глазного яблока и постепенно глаз склоняется к близорукости.

Для того чтобы предотвратить данные нарушения и правильно скорректировать их    необходимо знать анатомию и физиологию глаза.

Изучить:

Ø     общие   принципы анатомии и физиологии сенсорных систем организма

Ø     виды анализаторов.

Содержание:

 

1.    Анализатор(греч. analysis - разложение, расчленение) - это совокупности образований,

деятельность которых обеспечивает разложение и анализ в нервной системе раздражителей, воздействующих на организм.

- периферического воспринимающего прибора, содержащего рецеп­торы;

- проводящих путей и центров мозга;

- высших корковых центров головного мозга.

 С помощью анализаторов осуществля­ется познание окружающей нас действительности, а информация, переда­ваемая в ЦНС от рецепторов внутренних органов, служит основой процес­сов саморегуляции.

Деятельность анализаторов отражает внешний материальный мир. Это дает возможность животным приспосабливаться к условиям среды, а человек, познавая законы природы и создавая орудия труда, не только приспосабливается, но и активно изменяет внешнюю среду соответственно своим потребностям.

Все анализаторы делятся на две группы: внешние и внутренние

К внеш­ним анализаторам относятся: зрительный, слуховой, вкусовой, обонятельный и кожный (тактильный, болевой, температурный).

 К внутренним анализато­рам относятся: двигательный, вестибулярный и висцероцептивный.

Функция двигательного (проприоцептивного) анализатора свойственна в основном ске­летным мышцам.

 Рецепторы внешних анализаторов называются экстерорецепторами, внутренних анализаторов - интерорецепторами.

Кинтерорецепторам относятся: хеморецепторы, осморецепторы, волюмрецепторы, проприорецепторы, вестибулорецепторы, висцерорецепторы и др.

Кроме того, все рецепторы внешних анализаторов делятся на две большие группы:

- дистант­ные рецепторы (зрительные - фоторецепторы, слуховые, обонятельные)

- контактные рецепторы (тактильные, температурные, вкусовые, болевые).

1.     Все они имеют очень высокую возбудимость.

2.     С увеличением силы раздражения возрастает интенсивность ощу­щения

3.     Почти все рецепторы обладают свойством адаптации, т.е. приспо­собления к силе действующего раздражителя

 

2.    Орган зрения - глаз (лат. oculus, греч. ophthalmos) - важней­ший из органов чувств. Он

является периферической рецепторной частью зрительного анализатора, обеспечивающего восприятие и анализ светового излучения окружающей среды и формирующего зрительные ощущения и образы. Глаз располагается в глазнице и состоит из глазного яблока и вспомо­гательного аппарата.

 

 

 

Глазное яблоко имеет округлую форму (форму шара) с несколько выступающим передним отделом.

Масса глазного яблока 7-8 г. Глазное яблоко состоит из трех оболочек и ядра (внутреннего ядра).

1) Наружная - фиброзная оболочка самая плотная, выполняет за­щитную и светопроводящую функцию. Передняя меньшая ее часть про­зрачная и называется роговицей. Она имеет вид часового стекла, выпукло­го спереди и вогнутого сзади.

Периферический край (лимб) роговицы как бы вставлен в передний отдел склеры, в которую переходит роговица. Роговица богата нервными окончаниями, но не содержит сосудов. Активно участвует в преломлении световых лучей. Задняя большая часть фиброзной оболочки имеет белесоватый цвет, непрозрачная и называется склерой. На склере прикрепляются глазодвигательные мышцы.

         2) Средняя - сосудистая оболочка глазного яблока содержит боль­шое количество кровеносных сосудов, обеспечивает питание сетчатки гла­за и выделение водянистой влаги. Она регулирует интенсивность светово­го потока и кривизну хрусталика.

В сосудистой оболочке выделяют три части: переднюю - радужку, среднюю - ресничное тело, заднюю - собст­венно сосудистую оболочку.

 Радужка по форме напоминает диск, в центрекоторого имеется круглое отверстие - зрачок. Диаметр зрачка непостоян­ный: зрачок суживается при сильном освещении и расширяется в темноте,выполняя роль диафрагмы глазного яблока. Радужка имеет две мышцы: сфинктер, суживающий зра­чок, и дилататор, обусловливающий его расширение. Она содержит много
пигментных клеток, определяющих цвет глаз (голубой, зеленовато-серый или коричневый). Кзади от радужки находится ресничное, или цилиарное,тело - круговой валик шириной около 8 мм, в толще которого находится ресничная, или аккомодационная, мышца. Сокращение ресничной мышцы передается через специальную (циннову) связку на хрусталик, и он меняет свою кривизну. Помимо участия в аккомодации глаза, ресничное тело продуцирует водянистую влагу передней и задней камер глаза и регулиру­ет ее обмен. Собственно сосудистая оболочка, или хориоидея, составляет большую часть сосудистой оболочки и выстилает изнутри заднюю часть склеры. Она образована сосудами и соединительной тканью с пигментны­ми клетками.

2) Внутренняя (чувствительная) оболочка глазного яблока - сет­чатка (ретина) плотно прилежит к сосудистой оболочке. В сетчатке раз­личают заднюю зрительную часть и меньшую переднюю - "слепую" часть.
Зрительная сетчатка состоит из наружной пигментной части и внутренней
нервной части. Важ­нейшими из них являются фоторецепторы сетчатки: палочки - 130 млн. и
колбочки - 7 млн.

    Внутреннее ядро глаза состоит из прозрачных светопреломляющих сред: стекловидного тела, хрусталика и водянистой влаги, наполняющей глазные камеры.

 Вместе эти среды составляют оптическую систему, бла­годаря которой попадающие в глаза лучи света фокусируются на сетчатке: на ней получается четкое изображение предметов (в уменьшенном обрат­ном виде). Водянистая влага передней и задней камер участвует в питании роговицы и поддерживает определенное внутриглазное давление, равное в норме у человека 16-26 мм рт.ст. Передняя камера ограничена спереди роговицей, а сзади - радужкой и хрусталиком, задняя - спереди радужкой, а сзади - хрусталиком, ресничным пояском (цинковой связкой) и реснич­ным телом. Через отверстие зрачка обе камеры сообщаются между собой. Хрусталик представляет собой прозрачную двояковыпуклую линзу, со­стоящую из эпителиальных клеток и их производных - хрусталиковых во­локон. Расположен между радужкой и стекловидным телом. По силе пре­ломления он является второй средой (после роговицы) оптической систе­мы глаза (18 диоптрий). Состоит из ядра, коры и капсулы. К последней прикрепляется ресничный поясок (циннова связка). При сокращении рес­ничной мышцы хрусталик увеличивает свою кривизну, при расслаблении -он уплощается. Стекловидное тело представляет собой прозрачное желе­образное вещество, покрытое мембраной. Как и хрусталик, сосудов и нер­вов оно не содержит

 К вспомогательному аппарату глаза относятся:

1.            защитные приспособления: брови, ресницы, веки;

2.     слезный аппарат, включающий слезную железу и слезоотводящие пути (слезные канальцы, слезный мешок и носослезный проток);

3.     двигательный аппарат включает 7 мышц: 4 прямые - верхнюю, ниж­нюю, латеральную и медиальную; 2 косые - верхнюю и нижнюю; мышцу, поднимающую верхнее веко. Все они поперечнополосатые, сокращаются произвольно.

Для хорошего зрения необходимо прежде всего четкое изображение (фокусирование) рассматриваемого предмета на сетчатке. Способность глаз к ясному видению разноудаленных предметов называется аккомода­цией. Она осуществляется путем изменения кривизны хрусталика и его преломляющей способности. Механизм аккомодации глаза связан с со­кращением ресничной мышцы, которая изменяет выпуклость хрусталика. Преломление света в оптической системе глаза называется рефракцией. Клиническую рефракцию характеризует положение главного фокуса по отношению к сетчатке. Если главный фокус совпадает с сетчаткой, такая рефракция называется соразмерной – эмметропией. Если главный фокус не совпадает с сетчаткой, то клиническая рефракция несоразмерная - аметропия. Существует две глав­ные аномалии рефракции, которые связаны, как правило, не с недостаточ­ностью преломляющих сред, а с ненормальной длиной глазного яблока.

Аномалия рефракции, при которой световые лучи вследствие удлине­ния глазного яблока фокусируются впереди сетчатки, называется близору­костью - миопией (греч. myo - закрывать, смыкать и ops - глаз). Отдален­ные предметы при этом видны неотчетливо. Для исправления близоруко­сти необходимо использовать двояковогнутые линзы.

Аномалия рефракции, при которой световые лучи вследствие уко­рочения глазного яблока фокусируются позади сетчатки, называется даль­нозоркостью - гиперметропией (греч. hypermetros - чрезмерный и ops -глаз). Для коррекции дальнозоркости требуются двояковыпуклые линзы. С возрастом эластичность хрусталика уменьшается, он отвердевает и утра­чивает способность менять свою кривизну при сокращении ресничной мышцы. Такая старческая дальнозоркость, развивающаяся у людей после 40-45 лет, называется пресбиопией (греч. presbys - старый, ops - глаз, взгляд). Она исправляется с помощью очков с двояковыпуклыми линзами, которые надевают при чтении. Сочетание в одном глазу различных видов рефракций или разных степеней одного вида рефракции называется ас­тигматизмом (греч. а - отрицание, stigma - точка). При астигматизме лу­чи, вышедшие из одной точки объекта, не собираются вновь в одной точ­ке, и изображение получается расплывчатым. Для исправления астигма­тизма используют собирательные и рассеивающие цилиндрические линзы.

Уменьшение чувствительности фоторецепторов глаза к свету называ­ется адаптацией. Адаптация глаз при выходе из темного помещения на яркий свет (световая адаптация) происходит в среднем за 4-5 минут. Пол­ная адаптация глаз при выходе из светлого помещения в более темное (темновая адаптация) осуществляется значительно дольше и происходит в среднем за 40-50 минут. Чувствительность палочек при этом возрастает в 200000-400000 раз. Вот почему рентгенологи, выходя из своего затемнен­ного кабинета на свет, обязательно одевают темные очки. Для изучения хода адаптации имеются специальные приборы - адаптометры.

         Восприятие цвета предметов обеспечивается колбочками. В сумерках, когда функционируют только палочки, цвета не различаются. Существует 7 видов колбочек, реагирующих на лучи различной длины и вызывающие ощущение различных цветов. В анализе цвета участвуют не только фоторе­цепторы, но и ЦНС.

 

4. Кожа (cutis), или наружный покров тела, - важный и много­сторонний в функциональном отношении орган. Кожа является не только оболочкой, отграничивающей внутренние органы от внешней среды, но и обширным рецепторным полем, воспринимающим все изменения факторов внешней и внутренней среды. Это позволяет отнести кожу к органам чувств, т.е. к периферическому рецепторному отделу кожного анализатора.

Непосредственно соприкасаясь с внешней средой, кожа выполняет сле­дующие функции:

1)      защищает тело от внешних воздействий, в том числе механических;

2) участвует в терморегуляции организма;

3) выделяет наружу пот, кожное сало (выделительная функция);

4) содержит энергетические запасы (подкожный жир);

5) синтезирует витамин D для профилактики рахита;

6) является неотъемлемым и активным компонентом иммунной систе­мы;

7) участвует в водном, минеральном и других видах обмена;

8) является депо крови (около 1 л);

9) воспринимает многочисленные раздражения внешней среды;

10)        отражает эмоциональное состояние человека и в определенной сте­
пени влияет на социальные и сексуальные взаимоотношения людей.

Площадь кожного покрова взрослого человека составляет 1,5-2 м². Толщина кожи в различных частях тела варьирует от 0,5 до 5 мм. Масса кожи доходит до 3 кг.

 В коже различают 3 слоя:

1)     эпидермис (надкожницу), который развивается из эктодермы;

2) дерму (собственно кожу);

3) гиподерму (подкожную основу - жировую клетчатку), развиваю­щиеся обе из мезодермы.

Эпидермис - это поверхностный слой кожи. Он представлен мно­гослойным плоским ороговевающим эпителием. Наиболее толстый эпидермис на ладонях и подошвах. Эпидермис со­стоит из множества рядов клеток (эпидермоцитов), которые по морфо-функциональному признаку подразделяются на 5 слоев: базальный, шипо­ватый, зернистый, блестящий и роговой.    Дерма (собственно кожа) - глубокая часть кожи, состоящая из соеди­нительной ткани. Она делится на 2 слоя: сосочковый и сетчатый.    

 Сосочковый слой прилежит к эпидермису и состоит из рыхлой волокнистой соеди­нительной ткани, выполняющей трофическую функцию. Этот слой обра­зует многочисленные выступы - сосочки, вдающиеся в эпидермис, и опре­деляет индивидуальный рисунок кожи: гребешки и бороздки на поверхно­сти эпидермиса (особенно на ладони и подошве). Указанный рисунок на дистальных фалангах пальцев рук неповторим и широко используется в криминалистике и судебной медицине для установления личности. В сосочках содержатся петли кровеносных и лимфатических капилляров, концевые нервные аппараты. В сосочковом слое располагаются пучки гладких мышечных клеток, связанные с луковицами волос (мышцы, поднимающие волосы), а в некоторых местах такие пучки лежат самостоятельно: на коже лица, шеи, тыла кистей, стопы. Сокращение этих гладкомышечных клеток вызывает появление "гусиной кожи". При этом уменьшается приток крови к коже и понижается теплоотдача организма.

Сетчатый слой занимает основную часть дермы и состоит из плотной неоформленной соединительной ткани. Компактные и толстые пучки коллагеновых и эластических волокон этого слоя обеспечивают плотность, прочность и эластичность кожного покрова. В этом слое в основном рас­положены потовые, сальные железы и корни волос; в нем также имеются пучки гладких мышц. Сетчатый слой плавно, без резкой границы перехо­дит в подкожную основу.

Гиподерма (подкожная основа) - самая глубокая часть кожи. Она состоит из переплетающихся пучков соединительной ткани, в петлях ко­торой содержатся жировые скопления (отложения). Толщина жировых отложений в коже человека неодинакова и зависит от типа конституции и упитанности. Этот слой смягчает действия на кожу механических факто обширным жировым депо организма.

На границе между дермой и гиподермой расположены глубокая (дер-мальная) артериальная сеть, образующая у основания сосочков поверхно­стную (подсосочковую) артериальную сеть, и венозные сплетения, ана-стомозирующие между собой и с венозными сплетениями сосочкового слоя (депо крови около 1 л, участие в терморегуляции). Эпидермис лишен кровеносных сосудов, поэтому питание его осуществляется капиллярами сосочков дермы.

К производным кожи человека относятся: потовые, сальные, молочные железы, волосы и ногти. Молочная железа функционально тесно связана с деторождением и рассматривается обычно вместе с половыми органами.

1) Потовые железы - простые трубчатые железы, залегают в сет­чатом слое дермы на границе с гиподермой и имеют форму клубочков. Их выводные протоки проходят через все слои кожи и открываются на по­верхности отверстиями - потовыми порами. Потовые железы в коже рас­пределены неравномерно. Их много в подмышечной, паховой областях, в коже ладоней и подошв. За сутки при температуре окру­жающего воздуха 18-20°С выделяется в среднем 500 мл пота. Пот состоит из воды (98%) и плотного остатка (2%), который содержит органические и
неорганические вещества.

2) Сальные железы - простые альвеолярные железы с разветвлен­ными концевыми отделами. Располагаются неглубоко, у границы сосочко­вого и сетчатого слоев дермы. Их протоки открываются обычно в волося­ной мешочек, а там, где волос нет, - непосредственно на поверхность ко­жи. На подошвах и ладонях сальные железы отсутствуют. За сутки саль­ные

железы выделяют около 20 г кожного сала. Кожное сало содержит жирные кислоты, холестерин, глицерин и т.д. Оно служит смазкой для во­лос, эпидермиса, предохраняет кожу от воды, микроорганизмов, смягчает и придает ей эластичность.

3) Волосы являются производными эпидермиса и имеются почти на всей поверхности

кожи. Различают 3 вида волос: длинные (волосы головы, бороды, усов, подмышки, лобка), щетинистые (волосы бровей, ресниц, ноздрей, наружного слухового прохода) и пушковые, покрывающие ос­тальные участки кожи (туловище, конечности). Волосы у человека выпол­няют в основном чувствительную функцию и играют ограниченную за­щитную и изолирующую роль. Волосы имеют стержень, выступающий над поверхностью кожи, и корень. Корень заканчивается расширением -волосяной луковицей, которая является ростковой частью волоса. Корень волоса располагается в дерме в соединительнотканной сумке - волосяном фолликуле. В сумку волоса открывается сальная железа и вплетается мышца - подниматель волоса. При сокращении мышцы волос выпрямляет­ся, сальная железа сдавливается и выделяет свой секрет (кожное сало).

Продолжительность жизни волоса составляет от 3-4 месяцев (в под­мышках, на бровях, ресницах) до 4-10 лет (на голове). Обычный прирост волоса за день - до 0,5 мм. В норме небольшое количество волос (около 50-100 за день) выпадает постоянно и незаметно. Количество волос у раз­ных людей широко варьирует. В среднем на 1 см² на темени насчитывает­ся до 170-200 волос, на всей же голове - от 80 до 140 тысяч, на всем ос­тальном теле - около 20 тысяч волос. Цвет волос зависит от наличия в них различных пигментов. При появлении в толще волос пузырьков воздуха и исчезновении пигмента волосы седеют.

4) Ногти представляют собой плотные роговые, слегка изогнутые пластинки, расположенные на концах пальцев с тыльной стороны. Ногти защищают очень чувствительные концы пальцев и помогают захватывать мелкие предметы. У ногтя различают корень, располагающийся в ногтевой щели, тело и свободный край, выступающий за пределы ногтевого ложа. Кожные складки, ограничивающие ноготь со стороны его корня и с боков, получили название валика ногтя.

Рост ногтя происходит за счет росткового слоя ногтевого ложа. В этом месте клетки эпителия размножаются и ороговевают. Скорость роста ногтя составляет в среднем 0,1 мм в сутки. Полная регенерация ногтя за­нимает около 170 дней. Рост ногтей на пальцах ног идет значительно мед­леннее, чем на пальцах рук.

Кожа содержит большое количество рецепторов, воспринимающих различные раздражения. Она представляет собой как бы мощный живой воспринимающий экран, обращенный во внешний мир. Кожные рецепто­ры имеют различную форму и строение и расположены в коже на различ­ной глубине. Так, например, болевые рецепторы (их на всей поверхности кожи от 2 до 4 млн.) представлены свободными нервными окончаниями, находящимися в глубоких слоях эпидермиса и в сосочковом слое дермы. Температурные рецепторы: тепловые - тельца А.Руффини (их около 30000) и холодовые - колбы В.Краузе (их около 250000) лежат в глубоких слоях дермы и в подкожном слое. К тактильным рецепторам - рецепторам при­косновения и осязания (их на всей коже около 5 млн.) относятся осяза­тельные тельца Г.Мейсснера, расположенные в сосочках кожи.

Р.П. Самусев, Ю.М Селин Анатомия человека, М. «Медицина» 1995г. стр. 449-465.

И.В. Гайворовский, Г.И. Ничипорук, А. И. Гайворовский Анатомия и физиология человека,М. Издательский центр «Академия»2011г. стр.448-466.

В.Я. Липченко, Р.П Самусев Атлас по анатомии человека, М. «Альянс- В»1998, стр. 306-318.

С.А. Георгиева Физиология, М., «Медицина».1982, стр. 433-451.